Newsletter N°5 de l’EMA Basse Alsace/Sud Moselle

LA SITUATION CLINIQUE DU MOIS

Mme T., 65 ans, consulte son médecin traitant mi-juin car elle a retrouvé une tique au niveau du creux poplité droit deux jours après une promenade en forêt. Dans ses comorbidités, on note un diabète de type 2 insulino-requérant. Elle est très inquiète car elle craint d’avoir la maladie de Lyme.

 1/ Que proposez-vous ? (Plusieurs réponses possibles)

1. Une sérologie Lyme à réaliser dès maintenant
2. Une antibioprophylaxie par amoxicilline 1gx3 pendant 10 jours
3. Une surveillance, le risque de borréliose de Lyme est < 5%
4. Le retrait de la tique avec un tire tique
5. Une sérologie Lyme à réaliser dans 15 jours pour s’assurer de l’absence de contamination par Borrelia burgdorferi

Deux semaines après le retrait de la tique, la patiente vous consulte car elle constate au niveau de la piqûre de tique un érythème annulaire qui augmente de taille. Vous posez le diagnostic d’érythème migrant.

2/ Que proposez-vous ?

1. Amoxicilline 1gx3 pendant 14 jours
2. Amoxicilline 1gx3 pendant 10 jours
3. Une sérologie Lyme pour confirmer le diagnostic d’érythème migrant
4. Doxycycline 100mg x2/j pendant 1 mois
5. Doxycycline 100mg x2/j pendant 14 jours

Retrouvez les résultats et les explications de ce cas clinique en cliquant ici ainsi que la fiche de la HAS en cliquant ici

NEWSLETTER CRAtb Grand Est - ANTIBIOEST

A découvrir sur le site AntibioEst (https://www.antibioest.org) via la Newsletter AntibioEst d’Avril 2025 :

• L’actualisation des recommandations de prises en charge des pneumopathies communautaires :
  En Février 2025 les Recos de prise en charge des Pneumopathies Aiguës Communautaires ont été mises à jour par 6 sociétés savantes, dont la SPILF (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française) : Y figure en particulier une recommandation de durée de traitement antibiotique réduite à 3 jours si le patient est cliniquement stable à J3.
• Et beaucoup d'autres infos sur cette newsletter d'AntibioEst du mois d'Avril !

WEBINAIRES

• Le webinaire Les nouvelles recommandations sur les maladies vectorielles à tiques: que peut-on en retenir ? avec Pr Mathieu Blot Infectiologue au CHU de Dijon.
  Ce sera Mercredi 7 Mai à partir de 20h.  Accéder à l'affiche du webinaire

• Le webinaire PRIMO Urgences Dentaires à l'attention des MG Mardi 20 Mai de 13h à 14h.
  Accéder à l'affiche du webinaire